Depresión en la mitad de la vida y menopausia

• Mayo 12, 2024

¿Su menopausia está causando su depresión, o su depresión está empeorando su menopausia? Para muchas mujeres, su primer encuentro con la depresión ocurrirá durante la perimenopausia. ¿Esto hace que la depresión sea una parte inevitable de la menopausia? Nuevos hallazgos que indican algunos de los vínculos entre la menopausia y la depresión, pero hay más en la historia. El primero de una serie de dos partes examina los síntomas básicos y los factores de riesgo de la depresión.

Tipos de depresión
La depresión se divide libremente en dos categorías. El primero se ocupa de la depresión subsindrómica, que se refiere a tener síntomas que no son lo suficientemente graves o a largo plazo como para ser considerados para un diagnóstico clínico.

La depresión clínica requiere cumplir un conjunto de criterios para un diagnóstico médico, con síntomas que duran más de dos semanas. Los médicos a menudo se refieren a la siguiente lista, buscando cinco o más de estas afecciones al evaluar si un paciente está clínicamente deprimido.
* Tener períodos de tristeza intensa
* Una pérdida de interés en sus actividades favoritas habituales.
* Aumento o pérdida de peso significativo
* Aumento o disminución significativa del apetito.
* Agitación e irritabilidad, se enoja fácilmente
* Fatiga y pérdida de energía, a menudo acompañadas de trastornos del sueño.
* Sentimientos de inutilidad o desesperanza, incluso sin aparente "causa"
* Culpa inapropiada, a veces vinculada a comportamientos derivados de la depresión.
* Poca concentración, olvido, incapaz de tomar incluso decisiones pequeñas.
* Planes o pensamientos suicidas, o "querer salir" o "solo querer terminar con todo"

¿La menopausia me deprime?
Uno de los mayores desafíos que enfrentan los expertos en atención médica es determinar si la menopausia desempeña un papel en la depresión, o si otros factores de riesgo causan o empeoran tanto la depresión como la menopausia. Debido a que cada mujer es diferente, no existe una descripción única para la depresión. Las siguientes son cuatro áreas que los médicos examinan como una serie de factores de riesgo que variarán de un paciente a otro.

Demografía: las personas caucásicas tienden a reportar más episodios de depresión, al igual que aquellos con niveles más bajos de educación y menores ingresos.

Psiquiátrico: los pacientes con antecedentes de depresión, incluso si hace varios años, tienden a experimentar períodos recurrentes de depresión. Un estudio mostró que el 50% de los pacientes diagnosticados con depresión clínica experimentarían al menos un episodio más de depresión en las próximas dos décadas.

Psicosocial: los eventos estresantes de la vida tienden a ocurrir en el momento de la menopausia, incluidos los niños que salen de casa, lidian con el estrés laboral y cuidan a los padres de edad avanzada. Además, tener un estilo de vida poco saludable, preocupaciones maritales y actitudes negativas hacia el envejecimiento y la menopausia pueden desempeñar un papel.

Menopáusica: los niveles hormonales de fluctuación, particularmente el estradiol en el cerebro, pueden provocar un aumento de los síntomas, como sofocos e insomnio. Otros factores incluyen una menopausia temprana o a largo plazo y una menopausia repentina por cirugía.

Entonces, ¿qué impacto tiene la menopausia en la depresión o la depresión en la menopausia? En la segunda parte de esta serie, veremos lo que los investigadores están descubriendo para ayudar a identificar y tratar la depresión en la mitad de la vida.

"Menopausia, depresión y hormonas: ¿cuál es la conexión?" Hadine Joffe, MD, MSc. Departamento de Psiquiatría, División de Medicina del Sueño, Hospital General de Massachusetts, Boston, MA, tal como se presentó en la 22a Reunión Anual de NAMS en Washington, D.C., septiembre de 2011.

"Depresión en mujeres de mediana edad: identificación y tratamiento" Teri Pearlstein, MD, Psiquiatría y Comportamiento Humano, Escuela de Medicina Alpert de la Universidad de Brown, Providence, RI, tal como se presentó en la 22a Reunión Anual de NAMS en Washington, D.C., septiembre de 2011.

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