El DSM-IV
¿Cómo se diagnostica a las personas con trastorno por déficit de atención (ADD / ADHD)? ¿Dónde encuentran los profesionales de la salud mental los criterios que se utilizan para diagnosticar este trastorno de base biológica? Publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría (APA), el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Cuarta Edición (DSM-IV) ha sido el recurso que los médicos de salud mental en los Estados Unidos han utilizado para diagnosticar los trastornos de salud mental a partir de 1994. En 2000, una revisión de texto de esta cuarta edición dio a los médicos el DSM-IV-TR para usar para el diagnóstico. El DSM-V está en construcción y se publicará en 2013.

El DSM-IV-TR analiza dominios, llamados ejes, en la vida del cliente para hacer un diagnóstico de salud mental. Estos cinco ejes en el DSM-IV-TR ayudan a clasificar y organizar la información que el cliente lleva al médico. Tener un sistema común para consultar para el diagnóstico ayuda al clínico a estandarizar los criterios de diagnóstico que se examinan. Este sistema de ejes también se utiliza para ayudar con la facturación de los servicios de salud mental.

Eje I-Estos trastornos son de naturaleza clínica. Sus síntomas generalmente serían los que llevaron al cliente al profesional de salud mental para el diagnóstico y el tratamiento. Algunos diagnósticos del Eje I incluyen ADD / ADHD, trastornos de ansiedad, trastornos del espectro autista, trastorno bipolar y esquizofrenia.

Eje II-Estos trastornos son independientes de los trastornos del Eje I, pero pueden influir en los trastornos del Eje I. A menudo diagnosticados a una edad temprana, estos trastornos pueden ser especialmente difíciles de tratar. Los trastornos del Eje II son trastornos intelectuales, como el retraso mental y una amplia variedad de trastornos de la personalidad. Estos incluyen el trastorno de personalidad antisocial, el trastorno límite de la personalidad y el trastorno obsesivo compulsivo.

Eje III-Estos son diagnósticos médicos que afectan el funcionamiento psicológico. Una lesión cerebral podría provocar un comportamiento explosivo. Muchas personas con diabetes tienen algún nivel de depresión. Los problemas físicos a menudo exacerban los trastornos del estado de ánimo.

Eje IV-Estos son problemas ambientales que pueden afectar el funcionamiento de la salud mental del cliente. Algunos factores ambientales que podrían considerarse incluyen el sistema de apoyo humano del cliente, vivienda, acceso a atención médica, dificultades educativas, problemas económicos e interacciones sociales, o la falta de ellos. Esta es una categoría amplia que puede incluir muchos problemas que influirían en el funcionamiento psicológico.

Eje V-Esta es la Evaluación Global de Funcionamiento o GAF. Da un valor numérico, desde una escala de 1 (más bajo) a 100 (más alto) para mostrar cómo funciona el individuo en su vida diaria. Una persona que está en el nivel 91-100 no mostraría síntomas y funcionaría bien en la mayoría de las áreas de su vida. Por el contrario, la persona que obtiene un puntaje de 1-10 estaría en peligro de lastimarse a sí mismo o a otros. Este puntaje ayuda a comparar el funcionamiento actual con el pasado y puede ayudar a determinar la efectividad del tratamiento que la persona está recibiendo.

El uso de estos cinco ejes ayuda al profesional de la salud mental a obtener una imagen más completa del funcionamiento psicológico del cliente. El diagnóstico y el tratamiento es un arte y una ciencia que se desarrolla durante muchos años de estudio, capacitación y práctica. La APA deja claro en su "Declaración de precaución" que el DSM-IV-TR es para uso de profesionales de la salud mental que tienen los antecedentes para usarlo de manera efectiva. Si bien muchas personas pueden querer ver las descripciones de los trastornos mentales con fines informativos, deben comunicar sus preocupaciones a un profesional de la salud mental que podrá llegar a una conclusión informada e imparcial. Trabajando juntos, el cliente y el clínico deberían poder construir un programa que pueda ayudar al cliente a vivir bien con su diagnóstico de salud mental.

Hay momentos en los que simplemente no puedes evitarlo. Alguien dice: "Tengo ________" (usted completa el trastorno) y solo quiere saber exactamente lo que eso significa. Ahora es el momento de obtener un DSM-IV-TR. ¡Podrá buscarlo usted mismo en su pequeña referencia! Muy recomendable.

Referencia rápida a los criterios de diagnóstico de DSM-IV-TR



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