Bronquiolitis y Asma
El asma es una epidemia mundial en crecimiento para todas las edades, desde bebés hasta adultos mayores. En los Estados Unidos, las tasas de asma están aumentando constantemente; según los CDC (Centros para el Control de Enfermedades en los EE. UU.) 7.1 millones de niños estadounidenses tienen asma. Eso es aproximadamente el 9.5% de todos los niños en los EE. UU. Un estudio ha demostrado que los bebés que tienen infecciones graves por bronquiolitis son más propensos al asma más adelante en la infancia y que la bronquiolitis puede ser un predictor de futuros problemas de asma para los niños.

¿Qué es la bronquiolitis?
La bronquiolitis es una infección pulmonar en bebés y niños pequeños. Esta enfermedad pulmonar es común en la infancia y con mayor frecuencia es causada por el VSR, pero también puede ser causada por el resfriado común, la gripe y otros virus. La infección por bronquiolitis es más común durante los meses de invierno.

El virus causa un estrechamiento de las vías respiratorias más pequeñas, o bronquiolos, en los pulmones. Las vías respiratorias se inflaman y se llenan de mucosidad, lo que dificulta la respiración. La bronquiolitis es contagiosa: el virus se transmite por el aire y se contagia fácilmente de alguien que estornuda, tose o habla. El virus también puede vivir por un tiempo en objetos como utensilios, toallas o juguetes, y luego tocarse los ojos, la nariz o la boca.

El período de incubación suele ser de varios días a una semana. La duración de la infección suele ser de unos 12 días, aunque los niños que desarrollan un caso grave pueden toser durante semanas después.

Factores de riesgo de bronquiolitis
La bronquiolitis suele ser una enfermedad leve; sin embargo, para ciertos bebés, la enfermedad puede requerir hospitalización. La enfermedad generalmente afecta a bebés y niños pequeños durante los primeros dos años de vida y es más común entre los 3 y 6 meses de edad. La bronquiolitis es más común en niños, bebés que no están amamantados y que viven en condiciones de hacinamiento.

Los factores de riesgo adicionales pueden incluir un niño que nace prematuramente, afecciones cardíacas y pulmonares crónicas, exposición al humo de tabaco, un sistema inmunitario debilitado y / o hermanos que asisten a la escuela o la guardería (ya que pueden llevar la infección a casa).

Síntomas de bronquiolitis
La mayoría de los padres creen que sus hijos están enfermos con el resfriado común, ya que existe una similitud entre los primeros síntomas de bronquiolitis y un resfriado. Estos pueden incluir:

• Relleno
• Nariz que moquea
• Tos leve
• Fiebre leve

Estos síntomas pueden durar uno o dos días, generalmente seguidos de un empeoramiento de la tos y sibilancias. Una infección por bronquiolitis más grave puede mostrar estos síntomas:

• Cianosis (la piel se vuelve azul debido a la falta de oxígeno)
• respiración rápida y superficial
• Latidos rápidos
• Aletas nasales dilatadas
• Retracciones intercostales (los músculos entre las costillas se estiran hacia adentro)
• Irritabilidad y dificultad para dormir.
• deshidratación
• Letargo y fatiga.

Estos signos deben considerarse una emergencia médica: es necesario llamar a un médico o una ambulancia lo antes posible para obtener asistencia médica para su hijo. En este punto, un bebé o niño pequeño deberá ser hospitalizado y vigilado de cerca. Los antibióticos no son útiles contra la bronquiolitis, ya que la infección se debe a un virus.

El asma a veces sigue a la bronquiolitis
Según la AAAI (Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología), un grupo de médicos, Bacharier et al, descubrió que los niños hospitalizados con bronquiolitis desarrollaron asma en aproximadamente el 50% de los casos. Ese es un número asombroso. El estudio incluyó bebés que fueron hospitalizados previamente con bronquiolitis por VRS durante el primer año de vida. Estos niños fueron seguidos hasta la edad de 7 años. Casi la mitad de estos niños desarrollaron asma a la edad de 7 años.

Los factores de riesgo más prevalentes fueron tener una madre con asma, exposición a altos niveles de caspa de perro en el hogar, tener una prueba cutánea positiva a un alergeno en el aire durante los primeros tres años de vida, tener múltiples episodios de sibilancias durante los primeros tres años y / o tener niveles más altos de marcadores de inflamación en las células epiteliales de la nariz. Los investigadores encontraron que estos factores predicen más el asma con más frecuencia que tener antecedentes familiares de asma.

Tratamiento casero de bronquiolitis
La mayoría de los casos de bronquiolitis son leves y se pueden tratar en casa. Es importante que su hijo se mantenga hidratado. Además, un vaporizador de vapor frío puede facilitar la respiración del aire interior seco y ayudar a aflojar la flema y las mucosidades de las vías respiratorias. Mantener a su pequeño en posición vertical puede facilitar la respiración. Puede intentar colocar a su bebé en un asiento para el automóvil. La nariz de un pequeño se puede limpiar con una jeringa de bulbo nasal y gotas nasales de solución salina. El acetaminofeno también puede ayudar a reducir la fiebre y los dolores. Siempre asegúrese de consultar con su médico para asegurarse de que estos métodos sean seguros para su bebé.

Llame a su médico al primer signo de síntomas de infección grave. El tratamiento oportuno puede salvar la vida de su hijo.

No todos los bebés que se enferman de bronquiolitis desarrollarán asma, pero es una buena idea conocer los factores de riesgo y los síntomas. La conciencia es la clave.

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