Reducción de las adherencias postoperatorias después de la laparoscopia

• Mayo 14, 2024

Cada vez que se realiza una cirugía pélvica, existe el riesgo de que se formen adherencias después de la cirugía, lo que a su vez puede reducir la fertilidad al unir los órganos y reducir la función de las trompas de Falopio.

Las adherencias son bandas de tejido cicatricial que literalmente pueden unir los órganos pélvicos, y las mujeres con endometriosis pueden estar especialmente en riesgo de desarrollarlos. Ciertos suplementos nutricionales que se toman después de la cirugía pueden reducir el riesgo de formación de adherencias, lo cual es una buena noticia si está a punto de someterse a la laparoscopia para extirpar la endometriosis o un endometrioma.

Un estudio (1), publicado en Fertility and Sterility, 2013, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Vanderbilt, Nashville, Tennessee, descubrió que el aceite de pescado en la dieta puede reducir el desarrollo de `` adherencias espontáneas asociadas a la endometriosis '' después de la cirugía. En este estudio, los ratones con endometriosis inducida experimentalmente tenían significativamente menos adherencias pélvicas si se alimentaban con una dieta enriquecida con aceite de pescado. Los investigadores descubrieron que:

"Las adherencias / lesiones se redujeron en ratones provistos de aceite de pescado dietético en comparación con los animales de control".

"Los leucocitos fueron más numerosos dentro de las adherencias / lesiones de los ratones mantenidos con la dieta estándar en comparación con los animales provistos de aceite de pescado".
(los leucocitos indican inflamación)

"La cicatrización de heridas asociada con la cirugía creó un microambiente peritoneal inflamatorio que promovió el desarrollo de endometriosis y adherencias experimentales en un modelo murino".

"Apuntar a la inflamación excesiva con aceite de pescado puede ser una terapia efectiva para reducir el desarrollo de adherencias posquirúrgicas relacionadas con la endometriosis".

Otra estrategia natural pensada para reducir la formación de tejido cicatricial y adherencias es la administración oral de enzimas que se pueden comprar sin receta. Un estudio ruso (2) publicado en The European Journal of Pediatric Surgery, 2009 exploró el uso de enzimas para reducir las adherencias después de la cirugía abdominal. Las enzimas utilizadas en este estudio fueron el producto alemán muy investigado Wobenzym, que es una combinación de enzimas de origen animal y vegetal que se sabe que reducen la inflamación.

En este estudio en ratas, el grupo de tratamiento recibió enzimas durante 21 días después de la cirugía, mientras que el grupo de control no recibió tratamientos posquirúrgicos. Los investigadores descubrieron que los animales tratados con enzimas tenían niveles más bajos de factores de crecimiento tisular, tales como: VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular), un desencadenante conocido de la endometriosis, bFGF (factor de crecimiento básico de fibroblastos) que desencadena la proliferación y migración de tejidos, y laminina, una proteína que une las células, un trío de factores que pueden estimular la formación de adherencias y la endometriosis. El estudio concluyó que:

"Los grados de adhesión promedio del grupo enzimático fueron significativamente más bajos que en el grupo control".

"Nuestro estudio encontró que la terapia oral de poli-enzimas después de la laparotomía y la abrasión del peritoneo visceral y parietal reduce la extensión de las adherencias intestinales postoperatorias".

"Este efecto favorable puede explicarse por los niveles más bajos de agentes angiogénicos (VEGF, bFGF) y laminina después de la administración de enzimas hidrolíticas".

Si está programada para someterse a una cirugía pélvica, es posible que desee analizar los méritos de los suplementos de aceite de pescado y enzimas postoperatorios con su médico para prevenir o reducir la formación de adherencias postoperatorias.

Tenga en cuenta que el aceite de pescado debe tomarse con los alimentos para una mejor absorción, mientras que los suplementos de enzimas deben tomarse con el estómago vacío para una máxima absorción y efectividad. Ambos suplementos actúan como anticoagulantes, lo que debe tener en cuenta si ya toma un medicamento anticoagulante.

Este artículo tiene fines informativos y no pretende diagnosticar ni reemplazar los consejos médicos o dietéticos para los cuales debe consultar a un médico o dietista.

(1) Fertil Steril. Febrero de 2013; 99 (2): 543-550.e1. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.10.007. Epub 2012 25 de octubre.
La suplementación dietética con aceite de pescado inhibe la formación de adherencias asociadas a la endometriosis en un modelo de ratón quimérico.
Herington JL, Glore DR, Lucas JA, Osteen KG, Bruner-Tran KL.

(2) Eur J Pediatr Surg. Diciembre de 2009; 19 (6): 380-3. doi: 10.1055 / s-0029-1241847.
La influencia de las enzimas en los procesos adhesivos en la cavidad abdominal.
Minaev SV, Obozin VS, Barnash GM, Obedin AN.

Instrucciones De Vídeo: Lisis laparoscópica de adhesiones abdominales (Mayo 2024).