¿Pueden los ftalatos dañar la fertilidad y el éxito de la FIV?
Un estudio de la Harvard School of Public Health (1) en 2010 fue uno de los primeros en encontrar un vínculo entre los altos niveles urinarios de un ftalato común (MEHP) y el fracaso de la implantación en la FIV, y este estudio clave se informó en la 2010 American Society of Conferencia de Medicina Reproductiva (ASRM).

En este estudio (1) se examinó la conexión entre la FIV y la exposición al ftalato siguiendo a 79 mujeres que se sometieron a 96 ciclos de FIV. Los resultados encontraron que las mujeres que tenían los niveles más altos de ftalato en la orina tenían tasas significativamente más altas de falla de implantación en los ciclos de FIV.

En 2016, un estudio grande y bien considerado (2) también encontró que niveles más altos de ftalatos estaban relacionados con resultados no tan buenos de FIV.

"Las concentraciones urinarias de metabolitos de DEHP se asociaron inversamente con el rendimiento de los ovocitos, el embarazo clínico y el nacimiento vivo después de la TAR". (2)

En 2018, los estudios (3) continúan demostrando un nivel preocupante de interferencia de altos niveles de ftalatos. Este estudio (2) en 136 mujeres que se sometieron a FIV también encontró niveles más altos de un cierto ftalato (DEHP) que se relacionaron con un menor número total de ovocitos, menos ovocitos maduros, ovocitos fertilizados y menos embriones de alta calidad.

"... los resultados sugieren que el DEHP puede afectar los resultados tempranos de la FIV, específicamente los parámetros de los ovocitos ..."

Pero, a pesar de más de una década de investigación sobre la exposición al ftalato y la FIV, muchas parejas aún no están adecuadamente informadas sobre los riesgos de la exposición al ftalato y cómo reducir el riesgo.

Entonces, ¿qué son los ftalatos? Los ftalatos son contaminantes ambientales comunes, ubicuos y, como tales, son difíciles de evitar sin un poco de atención. Si se pregunta cómo entran realmente los ftalatos en nuestros cuerpos, los ftalatos se pueden absorber, inhalar y comer. Pero la dieta tiende a ser una fuente clave de exposición al ftalato y los compuestos de ftalato se concentran especialmente en alimentos grasos y comidas rápidas.

Un ftalato en particular, el DEHP, que es el compuesto principal de MEHP, se sospecha que el ftalato influye en el éxito de la FIV y se usa comúnmente como plastificantes industriales, lo que significa que ablanda los plásticos duros.

Los alimentos procesados, prefabricados y preenvasados ​​tienden a tener una gran exposición a los plásticos junto con papeles y cartones antiadherentes a prueba de grasa que también contienen ftalatos. Esta es la razón por la cual una dieta de comidas rápidas procesadas que se han mezclado con empaques antiadherentes tiende a ser una de las formas más rápidas de cargar ftalato.

Los ftalatos (DEHP y MEHP) se encuentran comúnmente en los alimentos.

Otros ftalatos se incorporan furtivamente a los productos de cuidado personal y pueden aparecer inocentemente en las etiquetas de los productos como "fragancia", o los ftalatos pueden aparecer simplemente como una confusa mezcla de letras.

La frecuencia con la que aparecen los ftalatos en los productos para el cuidado personal puede parecer abrumadora: piense en ambientadores, productos de fragancias para habitaciones, sábanas para secadoras, jabones de fragancia de larga duración, perfumes, esmaltes de uñas, esencias de lavandería de liberación prolongada, lociones, cosméticos. arriba, desodorante ... estas son todas las formas en que los ftalatos se enganchan a los cuerpos.

Básicamente, si huele una fragancia, probablemente esté oliendo un ftalato a menos que el producto sea 100% orgánico y libre de ftalatos, y los estudios demuestran que los productos para el cuidado personal son de hecho una fuente clave de entrada para el ftalato (4).

"... el uso de algunos productos para el cuidado personal contribuye a la carga corporal de ftalato que merece atención debido a su potencial impacto en la salud". (4)

Es difícil evitar los ftalatos por completo, los estudios de población muestran que la mayoría de las personas tienen rastros de ftalatos en sus cuerpos, la pregunta es ¿qué tan grande es su exposición? ¿Y con qué rapidez puede reducir la exposición en los meses previos a la concepción?

La clave para mantener baja la exposición al ftalato es controlar la frecuencia con la que aparecen los alimentos preenvasados ​​y de comida rápida en su dieta y cambiar los productos de cuidado personal por marcas libres de ftalato.

Un estudio interesante (5) demostró cómo después de solo cinco días de una dieta vegetariana casera, y la retirada de productos para el cuidado personal, los niveles urinarios de los productos de descomposición de los ftalatos disminuyeron notablemente. Este estudio sugiere que los niveles de ftalato pueden caer radicalmente, y rápidamente, cuando se reduce la ingesta de alimentos preenvasados ​​y grasos como la carne y los productos lácteos.

Los estudios han descubierto que el envasado de comida rápida es una fuente clave o la ingestión de ftalato, especialmente las bolsas de palomitas de maíz para microondas, así que piense en la cantidad de alimentos que entra en contacto cercano con los plásticos y los empaques antiadherentes, los papeles antiadherentes y el cartón. ¡Dejar de comer carnes y quesos cortados en rodajas donde cada rebanada está ajustada contra una lámina de plástico puede ser un comienzo!

Mantener la exposición al ftalato bajo control también podría ayudar a mejorar la salud de su futuro bebé. Los estudios (6) han relacionado los niveles más altos de exposición al ftalato (LMW) con una mayor probabilidad de que un niño pueda desarrollar problemas de comportamiento:

"Los dominios conductuales asociados negativamente con la exposición prenatal a los ftalatos de bajo peso molecular en nuestro estudio se ven comúnmente afectados en niños clínicamente diagnosticados con trastornos de conducta o déficit de atención e hiperactividad".

Al principio, reducir la exposición al ftalato puede resultar complicado, pero este tipo de estrategia inteligente puede ser la clave para mejorar la fertilidad y la protección neurológica de la salud de los bebés. Es un paso importante porque, como población, muchas personas en los EE. UU. Consumen cerca o por encima del límite tolerable diario de ftalato.

"... En la actualidad, las exposiciones a DEHP en la población general parecen estar cerca de la ingesta diaria tolerable (IDT), lo que sugiere que al menos algunas personas exceden el IDT" (7)

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Referencias

(1) Los metabolitos urinarios del di (2-etilhexil) ftalato están asociados con un mayor riesgo de falla de implantación entre las mujeres que se someten a la FIV. Ehrlich S, et al ASRM 2010; Resumen O-248.

Medpage Today accedido el 6 de diciembre de 2010

(2) Perspectiva de salud ambiental. Junio ​​de 2016; 124 (6): 831-9. doi: 10.1289 / ehp.1509760. Epub 2015 Nov 6. Concentraciones de metabolitos de ftalato urinario y resultados reproductivos en mujeres sometidas a fecundación in vitro: resultados del estudio EARTH. Hauser R1, Gaskins AJ, Souter I, Smith KW, Dodge LE, Ehrlich S, Meeker JD, Calafat AM, Williams PL; Equipo de estudio EARTH.

(3) Ent. Int. Febrero de 2018; 111: 23-31. doi: 10.1016 / j.envint.2017.11.011. Epub 2017 Nov 20. Concentraciones urinarias de biomarcadores de ftalatos y alternativas de ftalatos y resultados de FIV. Machtinger R1, Gaskins AJ2, Racowsky C3, Mansur A4, Adir M4, Baccarelli AA5, Calafat AM6, Hauser R7

(4) Ent. Int. Julio de 2011; 37 (5): 867-71. doi: 10.1016 / j.envint.2011.02.014. Epub 2011 22 de marzo. Uso de productos para el cuidado personal y niveles urinarios de metabolitos de ftalato en mujeres mexicanas. Romero-Franco M1, Hernández-Ramírez RU, Calafat AM, Cebrián ME, Needham LL, Teitelbaum S, Wolff MS, López-Carrillo L.

(5) Ji, K, YL Kho, Y Park y K Choi. 2010. Influencia de una dieta vegetariana de cinco días en los niveles urinarios de antibióticos y metabolitos de ftalato: un estudio piloto con participantes de Temple Stay ”. Investigación ambiental.

(6) Engel, SM, A Miodovnik, RL Canfield, C Zhu, MJ Silva, AM Calafat y MS Wolff. 2010. La exposición prenatal al ftalato se asocia con el comportamiento infantil y la función ejecutiva. Perspectivas de salud ambiental. 118 (4): 565-71

(7) J Toxicol Environ Health B Crit Rev. 2009 Apr; 12 (4): 225-49. doi: 10.1080 / 10937400903094091. Toxicidad para la reproducción y el desarrollo de los ftalatos. Lyche JL1, Gutleb AC, Bergman A, Eriksen GS, Murk AJ, Ropstad E, Saunders M, Skaare JU.

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