Muerte materna de los Estados Unidos

• Mayo 3, 2024

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), Estados Unidos clasifica el número 30 de 31 países para las tasas de mortalidad materna. Esto significa que EE. UU. Tiene una tasa de mortalidad materna más alta que otros 29 países industrializados, incluidos Grecia, Suiza, Suecia, Irlanda, Noruega, España e Italia. La tasa de mortalidad materna en los EE. UU. Es de alrededor de 8 por 100,000, lo que puede no parecer mucho hasta que considere que Grecia tiene una tasa de mortalidad materna de 1 por 100,000. Según ese estándar, la OMS estaría de acuerdo en que, teniendo en cuenta el conocimiento médico que tenemos hoy, estamos fallando miserablemente en mantener seguras a las mujeres en edad fértil.

Diferencias en la atención de maternidad
¿Por qué un país tan avanzado en tecnología y medicina tendría un problema tan grande con la muerte de las mujeres durante el embarazo y el parto? La respuesta a esa pregunta puede estar en la diferencia entre nuestro sistema de atención de maternidad y el de los países con tasas de mortalidad más bajas. En los EE. UU., La mayoría de la atención de maternidad es manejada por obstetras y ginecólogos (OBGYN), que son cirujanos capacitados, y tienden a adoptar un enfoque mucho más "práctico" para el embarazo y el parto, llamado Manejo Activo. Los partos en casa en los EE. UU. Se consideran raros y las parteras son una minoría.

En general, los países con tasas de mortalidad materna más bajas tienen un sistema de atención de maternidad que utiliza parteras y el modelo de atención de parteras como estándar para el embarazo y el parto. La mayoría de los nacimientos tienen lugar en el hogar o en algún otro entorno fuera del hospital, y los hospitales y cirujanos están reservados para circunstancias especiales y situaciones de emergencia; Esto significa que tienen tasas de intervención más bajas en general, incluyendo menos inducciones, epidurales, fórceps y partos asistidos por vacío, epesiotomías y cesáreas.

Problemas con los informes
El sistema de los EE. UU. Para informar las muertes maternas es un problema importante cuando se trata de averiguar por qué las muertes en los EE. UU. Están ocurriendo a una tasa más alta. Si bien los EE. UU. Tienen un certificado de defunción estándar que incluye el estado de embarazo o posparto de una mujer en edad fértil, los estados no están obligados a usarlo y, de hecho, muchos de ellos no lo hacen. Los CDC publican un pequeño folleto cada año con estadísticas sobre la muerte materna en los EE. UU., Pero también concluyen que la tasa de mortalidad materna en los Estados Unidos podría ser hasta 3 veces mayor que la registrada.

Algunos estudios sugieren que la alta intervención de los Estados Unidos y las altas tasas de cesárea juegan un papel en la alta tasa de mortalidad materna. La mala nutrición y las tasas más altas de obesidad podrían contribuir a más casos de diabetes gestacional y preeclampsia. Otro problema que a menudo se cita son las personas sin seguro. Realmente no podemos estar seguros sin un buen sistema para informar exactamente por qué cada mujer ha muerto en el embarazo, el parto o el posparto. En general, los países con bajas tasas de mortalidad materna tratan el embarazo y el parto como un proceso fisiológico natural del cuerpo, mientras que Estados Unidos lo ha tratado en gran medida como una "afección" médica que debe tratarse y curarse.

Cambiar el estándar de atención
Si la tasa de mortalidad materna en los EE. UU. Te alarma tanto como a mí, hay algunas cosas que puedes hacer al respecto. Busque el cuidado de una partera siempre que sea posible, incluso cuando no esté embarazada. La mayoría de las parteras están capacitadas en todos los aspectos del cuidado de la mujer sana. Obtenga conocimiento y realice su investigación sobre la diferencia entre la atención de OBGYN y la atención de partería, incluidos los riesgos relacionados con las intervenciones. Participe con su asociación local y / o estatal de partería para promover la atención de partería como el ideal para el embarazo y el parto de bajo riesgo. Una forma de cambiar el estado de la atención de maternidad en los Estados Unidos es cambiar la demanda al modelo de atención de parteras y alejarla de intervenciones excesivas y cesáreas.

Instrucciones De Vídeo: Alerta ante la tasa de muertes maternas y desigualdad racial en EE.UU. (Mayo 2024).