Pago de atención médica preventiva bajo ACA

• Mayo 18, 2024

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (denominada Obamacare) ha sido un tema de acalorado debate últimamente. Sí, el lanzamiento del sitio web del mercado healthcare.gov fue completamente fallido. Sí, hay mucho debate sobre si el acto será efectivo o no. Hay toneladas de opiniones sobre la legislación. Sin embargo, puedo decirte esto. Soy un adulto joven que trabaja por cuenta propia y no he tenido seguro médico por 6 a 7 años. Pude encontrar algo que era asequible bajo la ACA, y ya ha demostrado ser más sorprendente que antes.

Aclarando la ACA

Necesito comenzar aclarando un malentendido común. "Obamacare" no es una póliza de seguro. La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio es un conjunto de leyes que dictan lo que su compañía de seguros puede y no puede hacer. Dictaba un estándar mínimo de atención que no era consistente en todos los ámbitos. Permite que todos tengan cobertura, independientemente de las condiciones preexistentes, y establece límites a lo que tendría que pagar de su bolsillo cada año. Muchos de esos números (su subsidio fiscal, sus deducibles y copagos, etc.) se basan en sus ingresos. Al final del día, sin embargo, todavía está comprando una póliza de seguro de salud de su elección a través de una compañía de seguros regular. La mía es a través de AmeriHealth, una compañía de renombre que ha existido durante años. Simplemente utilicé el intercambio de healthcare.gov para encontrar mi póliza en lugar de encontrarla a través de alguna otra fuente.

Pagar por cuidado preventivo

Sin embargo, lo que quería compartir hoy era el costo de la atención preventiva, que creo que muchos de ustedes encontrarán beneficioso. La mayoría de los servicios preventivos, sin importar qué póliza tenga o dónde la compró, ahora son GRATUITOS. Esa es la palabra: GRATIS. Los exámenes preventivos, las pruebas de detección, las pruebas e incluso algunas vacunas están cubiertas sin costo, independientemente de sus copagos, cláusulas de coseguro o deducibles.
La medicina preventiva ahora viene PRIMERO.

Por ejemplo, ayer fui a mi primera visita con mi médico de atención primaria. Como estaba de visita para un examen físico, que es atención preventiva, ni siquiera tuve que pagar un copago a la oficina.

Si el médico identifica un problema de salud que requiere seguimiento, tendré que pagar mi próxima visita. Creo que es justo Muchas personas evitan los exámenes preventivos, exámenes que podrían ofrecer detección temprana y ahorrar mucha molestia o tratamiento adicional en el futuro, porque no pueden permitírselo. Pero la atención médica es como cualquier otra cosa: las cosas que se ignoran a menudo cambian de proporción y son más difíciles de tratar. Es una situación beneficiosa para todos, no solo en términos de dinero, sino también en términos de su salud.

¿Qué proyecciones están incluidas? Detección de colesterol, detección de presión arterial, ciertas vacunas, asesoramiento sobre obesidad y asesoramiento sobre el consumo de tabaco. Esos son sólo algunos ejemplos. Hay docenas de otros. Las mujeres también califican para exámenes adicionales, como los de anemia, cáncer de seno y visitas de mujeres sanas con un ginecólogo.

Asegúrese de sentarse y tomarse el tiempo para revisar sus derechos en virtud de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Incluso si su política no está clara, el gobierno federal deja muy claro que hay ciertas cosas por las que NO debería tener que pagar. Conozca sus derechos y cuestione cualquier cosa que no parezca correcta. ¡No pagar de más por la atención médica garantizará que pueda ahorrar para otros gastos necesarios!

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