Problemas de flujo sanguíneo uterino y PCOS

• Abril 24, 2024

Si tiene PCOS, es más probable que tenga una causa oculta poco conocida de subfertilidad: flujo sanguíneo uterino deficiente. Este factor de subfertilidad puede ser muy remediable una vez diagnosticado, lo que hace que un diagnóstico oportuno sea muy importante, especialmente antes de la FIV. El flujo sanguíneo uterino deficiente puede frenar el éxito del embarazo, lo que dificulta la concepción y aumenta la probabilidad de pérdida del embarazo después de la concepción.

El problema oculto del flujo sanguíneo endometrial deficiente es un factor del que nunca habrás oído hablar antes, es una causa muy marginal de subfertilidad. Aunque múltiples estudios confirman repetidamente cuán importante es el buen flujo sanguíneo uterino para el éxito del embarazo, pocas mujeres se someten a un diagnóstico para este importante aspecto de la fertilidad. Los estudios encuentran repetidamente un flujo sanguíneo uterino deficiente en mujeres con PCOS e instan a los médicos a evaluar este aspecto vital de la fertilidad con mayor frecuencia.

"La ecografía Doppler de la circulación útero-ovárica puede contribuir a la evaluación de pacientes con PCOS y a una mejor comprensión de la fisiopatología de este síndrome". (1)

Las clínicas seleccionadas de FIV miden el flujo sanguíneo antes de la FIV y recomiendan tratamientos correctivos, como la electroacupuntura, a mujeres cuyo flujo sanguíneo uterino es inferior, pero este nivel de atención es poco común.

Se sabe que el flujo sanguíneo uterino deficiente es especialmente frecuente en mujeres con PCOS, especialmente aquellas con niveles altos de andrógenos. Uno de los primeros estudios (2) para examinar el flujo sanguíneo uterino en PCOS en 1999 con caña hasta la siguiente conclusión.

"Los pacientes con PCOS tienen una alta resistencia en las arterias uterinas ..."

Alta resistencia simplemente significa flujo deficiente. Un estudio (3) se propuso examinar la frecuencia de los trastornos del flujo sanguíneo uterino en mujeres con PCOS midiendo la sangre que fluye a través de las arterias que irrigan el útero, las arterias uterinas, y también dentro del útero, lo que puede indicar si la sangre puede fluir hacia los sitios de implantación adecuadamente. Se estudiaron 36 mujeres PCOS y se compararon con 36 controles.

El estudio mostró que las mujeres con PCOS que eran anovulatorias y que tenían niveles más altos de andrógenos (hormonas masculinas) también tenían múltiples restricciones al flujo sanguíneo uterino, incluido un flujo sanguíneo endometrial más bajo a los sitios de implantación. El estudio concluyó que:

"El flujo sanguíneo subendometrial y endometrial se ve significativamente afectado en mujeres con PCOS que tienen signos clínicos de hiperandrogenismo".

Otro estudio (4) sobre mujeres con PCOS publicado en 2013 hizo un descubrimiento similar:

"Se demostró que los pacientes con PCOS tienen más resistencia en el flujo sanguíneo uterino que las personas sanas ..."

También sabemos que cuando las mujeres con PCOS son diagnosticadas con obesidad, también pueden ser más propensas a tener un flujo sanguíneo endometrial deficiente (5), por lo que este aspecto de la fertilidad puede necesitar un cuidado aún mayor en mujeres que luchan por mantener un peso saludable.

"La obesidad (IMC mayor o igual a 28 kg / m (2)) parece ejercer un efecto negativo en el flujo sanguíneo endometrial y subendometrial ..."

Si está tratando de concebir con PCOS, puede considerar preguntarle a su médico sobre las pruebas de flujo sanguíneo uterino. Se ha demostrado que varios tratamientos naturales y farmacéuticos ayudan a un flujo sanguíneo uterino deficiente. Los tratamientos para PCOS que reducen los andrógenos y ayudan a reiniciar la ovulación también pueden ser de ayuda.

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Descargo de responsabilidad.

Este artículo es solo para fines informativos y no está destinado a diagnosticar o tratar problemas de salud para los cuales debe consultar a un médico debidamente calificado.

Referencias

(1) J Clin Ultrasonido. 2007 julio-agosto; 35 (6): 305-13. Análisis ecográfico Doppler a color del flujo sanguíneo de la arteria uterina y ovárica en mujeres con síndrome de ovario poliquístico. Ozkan S1, Vural B, Calişkan E, Bodur H, Türköz E, Vural F.

(2) Fertil Steril. Febrero de 1999; 71 (2): 314-8. Efecto de la administración crónica de cabergolina sobre la perfusión uterina en mujeres con síndrome de ovario poliquístico. Ajossa S1, Paoletti AM, Guerriero S, Floris S, Mannias M, Melis GB.

(3) Ultrasonido Obstet Gynecol. Septiembre de 2009; 34 (3): 326-34. El flujo sanguíneo endometrial se ve afectado en mujeres con síndrome de ovario poliquístico que son clínicamente hiperandrogénicos. Lam P, Johnson I, Raine-Fenning N.

(4) Pak J Med Sci. 2013 julio-agosto; 29 (4): 919–922. Efectos de la administración de cabergolina sobre la perfusión uterina en mujeres con síndrome de ovario poliquístico Robabeh Mohammadbygi, 1 Sayedeh Reyhaneh Yousefi, 2 Sholeh Shahghaybi, 3 Shokrollah Zandi, 4 Karim Sharifi, 5 y Fardin Gharibi6

(5) Reprod Biol Endocrinol. 26 de junio de 2013; 11:57. doi: 10.1186 / 1477-7827-11-57.
Impacto de la obesidad en el flujo sanguíneo endometrial en mujeres sin síndrome de ovario poliquístico durante la inyección intracitoplasmática de esperma. Zeng X, Pang H, Li X, Luo S, Jin S, Li S.

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