Buscando una segunda opinión para su hijo
Afortunadamente, la mayoría de los niños son saludables y muchos nunca necesitarán la atención de un especialista. Pero si se encuentra en una situación que requiere aportes más allá de su pediatra, hay algunos asuntos importantes a considerar. Aquí hay una historia real que arrojará algo de luz sobre los temas a considerar.

El hijo de un colega de dos años desarrolló un problema de ronquidos tan grave que interfirió con su sueño, el sueño de su familia y su estado de ánimo durante el día. Después de agotar todos los remedios ambulatorios simples, su pediatra los remitió a un médico local de Oído, Nariz y Garganta (ENT) que le aconsejó una amigdalectomía. ¿Es este el final de la historia, o deberían profundizar un poco más?

La esencia de este problema es si el consejo que nos dan es lo que debemos hacer. Una consideración igualmente importante es por qué queremos la entrada adicional. ¿Es porque nos sentimos incómodos con el consejo? ¿Es porque no nos gusta lo que estamos escuchando? Tener una relación sólida con su pediatra es lo que lo ayudará a encontrar su respuesta. De hecho, su pediatra debe ser la persona en el centro de todo el laberinto de consultores para ayudar a mantener el enfoque en su hijo y asegurarse de que no termine en un agujero negro de referencias.

Al conocerlo bien, su pediatra puede ayudarlo a encontrar las respuestas que necesita de una manera que funcione para su familia; y conocer a su pediatra lo ayudará a sentirse cómodo siguiendo un curso de acción que tal vez no quiera seguir emocionalmente pero que sepa que debe hacer por su hijo. Muchas veces su pediatra puede obtener más información consultando a un especialista por teléfono. Si eso no es suficiente o si se enfrenta a una situación que requiere una intervención, cirugía o atención especializada para un problema, entonces es posible que deba llevar a su hijo a un especialista. Aquí hay algunas preguntas a tener en cuenta al contemplar la obtención de una segunda opinión:

1. ¿Te sientes cómodo con el consejo inicial? Si no estás cómodo, ¿por qué? ¿Es un problema hospitalario? ¿Un problema de credenciales? ¿Un problema de moda al lado de la cama? Si le resulta incómodo, hable con otro especialista.
2. ¿El consejo parece demasiado conservador o demasiado agresivo para el problema? Si es así, una segunda opinión sería muy valiosa como comparación.
3. ¿Le importa si la persona que ayuda a su hijo es un subespecialista pediátrico? En muchas áreas del país, incluida el área de Boston, los médicos de la comunidad, en particular los especialistas en otorrinolaringología, tienen prácticas pediátricas muy grandes, especialmente si practican una distancia de una ciudad importante. Además, la capacitación de los médicos de la comunidad incluye pediatría. Por lo tanto, a menos que su hijo se enfrente a una situación inusual o algo muy específico de la pediatría (un problema congénito, por ejemplo), cualquier tipo de médico le servirá bien.
4. ¿Cuáles son los servicios pediátricos del hospital del especialista? La única diferencia entre un hospital infantil completo y un hospital comunitario con servicios pediátricos elaborados es la cantidad del hospital dedicado a los niños.
5. ¿Cuántos casos similares ha tratado este especialista? Esto es particularmente importante si se considera la cirugía. Las consideraciones son las mismas aquí que para el # 3 anterior.
6. ¿Tiene el hospital cobertura las 24 horas con residentes u hospitalistas? Tener cobertura pediátrica interna las 24 horas a menudo mejora el nivel de atención porque siempre hay médicos pediátricos en el hospital y disponibles.
7. Si su hijo está siendo tratado en un hospital comunitario, ¿qué tan cerca está el hospital infantil más cercano si se necesita un mayor nivel de atención?
8. ¿Cuál es la opinión de su pediatra sobre el aporte del especialista?
9. ¿Qué tan cómodo se siente al no tener un especialista en pediatría que trate a su hijo?
10. ¿Qué te dice tu instinto? Informe a su pediatra si tiene alguna inquietud o no se siente cómodo con el consejo.


De vuelta a nuestra historia. La familia buscó una segunda opinión de un otorrinolaringólogo pediátrico que estaba en el personal de un gran hospital comunitario con un enorme servicio de pediatría interno. El otorrinolaringólogo pediátrico confirmó lo que el primer otorrinolaringólogo había aconsejado, que se necesitaba una amigdalectomía para ayudar a los ronquidos y la respiración de su hijo durante el sueño, lo que a su vez le permitiría dormir más tranquilo.

Ahora tenían dos opiniones similares de médicos con capacitación ligeramente diferente que practicaban en dos tipos muy diferentes de hospitales. Para esta familia, la decisión se redujo al nivel de servicios pediátricos en el hospital, por lo que optaron por el otorrinolaringólogo pediátrico. Otra familia enfrentada a este escenario exacto puede haber elegido al primer médico y haber tenido exactamente el mismo resultado para su hijo.

Los ronquidos de su niño ya no están y toda la familia finalmente está durmiendo bien. Feliz final para todos.









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