Terapia de reemplazo hormonal (TRH)

• Abril 25, 2024

La terapia de reemplazo hormonal es el término utilizado para describir la administración de hormonas en mujeres posmenopáusicas. Es un intento de aliviar los síntomas que a menudo ocurren como resultado de la deficiencia hormonal. Cuando HRT se introdujo por primera vez en el mercado, hubo un gran optimismo de que tendría beneficios contra el envejecimiento, pero esto se disipó rápidamente cuando salieron a la luz muchos de los efectos negativos. Tradicionalmente, la TRH significaba una combinación de estrógeno y progestina, pero en algunos casos podría incluir testosterona.

La mayoría de las preparaciones de HRT contienen una dosis diaria de estrógeno y una dosis de progestina de 14 días o una dosis diaria de progestina. El propósito principal de la progestina es prevenir la hiperplasia endometrial y el posterior cáncer de endometrio. La dosis de HRT se diseñó inicialmente para simular el ciclo menstrual normal. Se encontró que el uso de una dosis baja diaria de progestina junto con estrógeno tiene varias ventajas; De ahí la llegada de los dos horarios de administración más populares.

Después de muchas décadas de investigación y experiencia usando varias formulaciones de TRH, hemos aprendido mucho. Actualmente, la TRH se recomienda para el alivio de los síntomas vasomotores moderados a severos debido a la menopausia. Se considera que el estrógeno es el "estándar de oro" para el alivio de los sofocos y los sudores nocturnos. El estrógeno interno es la primera opción en el tratamiento de la atrofia urogenital. Anteriormente, se pensaba que la TRH proporcionaba algunos beneficios en la prevención de ciertas enfermedades crónicas, como enfermedades cardíacas y osteoporosis. Aunque existen beneficios selectos, la TRH ya no se recomienda para la prevención de enfermedades crónicas. Cuando se prescribe, debe usarse durante el intervalo más corto posible, no más de 2-3 años.

Como con todas las terapias, hay algunas desventajas. La TRH no es la píldora juvenil milagrosa que inicialmente se promocionó. El estrógeno solo, administrado a mujeres que todavía tienen su útero, puede provocar cáncer de endometrio. Ahora existe una asociación comprobada entre la TRH y el desarrollo del cáncer de seno. La TRH aumenta las posibilidades de tromboembolismo venoso, embolia pulmonar y accidente cerebrovascular. En las mujeres mayores posmenopáusicas también aumenta el riesgo de enfermedad coronaria. Finalmente, la TRH oral puede tener un efecto adverso en los niveles de lípidos circulantes, lo que a su vez aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular.

A pesar de que la TRH no es el medicamento maravilloso por el que se promovió inicialmente, todavía ha proporcionado enormes beneficios para muchas generaciones de mujeres. Los síntomas de la menopausia pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida, incluidos los familiares y amigos de las personas afectadas. Es deber del proveedor de atención médica hacer un historial completo, realizar un examen físico completo y brindar asesoramiento en profundidad antes de prescribir la TRH. Las mujeres que tienen antecedentes de cáncer de mama, accidente cerebrovascular, enfermedad coronaria, evento tromboembólico y enfermedad hepática activa no deben usar HRT. Es importante comprender sus riesgos y los posibles beneficios antes de comenzar cualquier medicamento, incluida la TRH.

Espero que este artículo le haya proporcionado información que lo ayudará a tomar decisiones acertadas, para que pueda:

¡Vive saludable, vive bien y vive mucho tiempo!

Instrucciones De Vídeo: ¿Qué es la terapia de reemplazo hormonal? (Abril 2024).