Lactancia materna temprana e ictericia

• Abril 20, 2024

La ictericia es una condición relativamente común en los recién nacidos hoy en día en Estados Unidos. Los hospitales y los médicos controlan rutinariamente la ictericia al menos una vez, si no muchas, durante una hospitalización posparto y en las visitas de seguimiento después del alta. Si bien la captura de la ictericia es sin duda un objetivo importante, a veces me pregunto si se necesitaría tanto enfoque, dinero y tiempo para apoyar las primeras 24-48 horas de lactancia materna si no encontramos que prevenido muchos, si no la mayoría de los casos de ictericia.

Si esto parece una consulta extraña, es importante comprender el efecto de la lactancia materna temprana en la incidencia de ictericia.

La lactancia materna temprana y frecuente previene la ictericia neonatal exagerada

Si bien la recomendación general para la lactancia materna es que las madres deben amamantar a los recién nacidos 8-12 veces en 24 horas, algunos profesionales de la lactancia creen que esta recomendación debería ser realmente 10 o más veces en 24 horas. Esto se debe a varios estudios que indican que una mayor frecuencia de lactancia materna conduce a niveles reducidos de bilirrubina. El Libro de respuestas sobre la lactancia materna, 3a edición (pág. 28) describe un estudio importante en 1990 (Yamauchi y Yamanouchi) que estudió 140 bebés sanos a término y demostró que

El 0% de los bebés que amamantaron entre 9 y 11 veces en las primeras 24 horas mostraron ictericia exagerada el día 6.

Eso es 0% amigos, ninguno, ningún bebé en este estudio amamantó de 9 a 11 veces en el primer día que desarrolló ictericia exagerada. Estos números aumentan hasta un 28% para los bebés que amamantaron 0-2 veces, una diferencia asombrosa. Lo que posiblemente sea aún más sorprendente es que solo el salto de 9-11 alimentaciones a 7-8 alimentaciones (dentro o muy cerca de la recomendación común) aumentó el porcentaje de 0% a 12%.

Imagine la ictericia que podría prevenirse al dejar en claro a las madres que probablemente podrían prevenir esta afección (lo suficientemente común ahora que muchas madres han oído hablar de ella y están preocupadas por ella) simplemente por ser diligentes al comenzar la lactancia materna y amamantar al menos 9- 11 veces comenzando de inmediato en las primeras 24 horas. En cambio, a muchas madres se les dice que es normal que los bebés estén cansados ​​después del nacimiento y que no es tan importante amamantar a menudo hasta que su leche "entre". Esto no podría estar más lejos de la verdad, tanto para la prevención de la ictericia como para el establecimiento de la lactancia materna.

¿Por qué la lactancia materna temprana afecta la ictericia?

La pregunta obvia es, ¿por qué? La lactancia materna temprana tiene un efecto tan profundo sobre la ictericia por varias razones, pero en realidad no incluye la razón por la que muchos pensarían. Aunque la fórmula a veces se usa para "enjuagar" el sistema con un bebé con ictericia, y esto a veces tiene sentido para un bebé 5 o 6 días después del nacimiento, el efecto de la lactancia frecuente en los primeros días tiene poco que ver con el volumen. La leche en los primeros días de la vida de un bebé es un tipo especial de leche de bajo volumen, pero alto "valor por gota" disponible solo durante unos días después del nacimiento, llamada calostro (vea mi artículo relacionado, ¿Qué es el calostro?).

Este calostro afecta el cuerpo del bebé de maneras especiales que ayudan a prevenir la ictericia (vea mi artículo relacionado, Calostro e ictericia, próximamente), pero no a través del volumen o el "lavado" del sistema. Sin embargo, existe una relación con el volumen, ya que la baja frecuencia de la lactancia materna temprana puede conducir a un suministro reducido o un retraso cuando la leche pasa a la leche madura de mayor volumen en el día 3-5 que puede afectar los niveles de ictericia en los días 5-6, cuando La ictericia exagerada es más común. Para un bebé que no ha estado amamantando lo suficiente en los primeros días, la adición temporal de fórmula a veces puede iniciar el proceso de eliminación de la bilirrubina que la leche materna debía estimular (idealmente, mientras la madre recibe apoyo para los desafíos que llevaron a la lactancia materna). ¡lactancia insuficiente en primer lugar!).

Para las madres preocupadas por la ictericia, vale la pena entender que una de las formas más efectivas para combatir esta afección es dirigir la atención inmediatamente después del nacimiento para establecer la lactancia materna y contar con el apoyo profesional o de pares adecuado para ayudar si hay desafíos.


Descargo de responsabilidad: Todo el material en el sitio web de lactancia materna CoffeBreakBlog.com se proporciona solo con fines educativos y no constituye asesoramiento médico. Aunque se hace todo lo posible para proporcionar información precisa y actualizada a la fecha de publicación, el autor no es médico, profesional de la salud ni consultor certificado en lactancia (IBCLC). Si le preocupa su salud o la de su hijo, consulte con su proveedor de atención médica sobre la conveniencia de cualquier opinión o recomendación con respecto a su situación individual. La información obtenida de Internet nunca puede tomar el lugar de una consulta personal con un proveedor de atención médica con licencia, y ni el autor ni CoffeBreakBlog.com asumen ninguna responsabilidad legal para actualizar la información contenida en este sitio o por cualquier información inexacta o incorrecta contenida en este sitio, y no acepta ninguna responsabilidad por las decisiones que pueda tomar como resultado de la información contenida en este sitio o en cualquier material referenciado o vinculado escrito por otros.

Instrucciones De Vídeo: Cuidados del bebé prematuro (Abril 2024).